Ишемическая болезнь мозга: что это, и как с ней бороться?

Что это за болезнь? Ишемия головного мозга, или церебральная, — это патологическое состояние, возникающее в результате низкого поступления кислорода (гипоксии) к ткани головного мозга из-за недостаточности мозгового кровообращения.

Чаще всего это приобретенное заболевание, встречающееся в старшем возрасте. Но могут быть и врожденные формы, возникающие вследствие внутриутробной гипоксии плода.

Виды, факторы риска и развитие болезни

Выделяют две формы ишемии головного мозга: острую и хроническую.

Мозговое поражениеОстрая ишемия возникает при резком нарушении поступления кислорода. Выделяют три вида данной формы:

  • Транзиторная ишемическая атака;
  • Микроинсульт;
  • ОНМК (инсульт).

Хроническая ишемия мозга (ХИМ) — особенный вид поражения сосудов в головном мозге, при котором происходит постепенное прогрессирующее изменение кровоснабжения и нарушение функций ЦНС. Данный термин пришел на смену существовавшему «дисциркуляторная энцефалопатия».

к оглавлению ↑

Факторы риска

Причины развития ишемии сосудов могут быть контролируемыми и неконтролируемыми. Неконтролируемые факторы — это пол, возраст и генетическая предрасположенность человека.

Основные корригируемые факторы — это атеросклеротическое поражение и артериальная гипертензия, остальные причины будут дополнительными. К ним относятся:

  • все прочие заболевания сердца;
  • аномалии сосудов мозга;
  • Поражение сосудовкомпрессия извне (гидроцефалия, опухоль);
  • системные заболевания, поражающие нервную ткань (амилоидоз, саркоидоз и т.д);
  • сахарный диабет;
  • заболевания крови, особенно те, которые приводят к повышенному тромбообразованию;
  • курение;
  • ожирение;
  • адинамия.
к оглавлению ↑

Симптомы

Клинические проявления разнообразны. При острой форме они зависят от области поражения вещества головного мозга, ее площади и степени.

Самыми частыми симптомами инсульта являются дизартрия (нарушение речи), асимметрия лица, нарушение периферического зрения, частичные или полные параличи и парезы, нарушение сознания.

У заболевшего появляются патологические рефлексы (Бабинского, орального автоматизма), появляется неустойчивость при пробе Ромберга. ХИМ, по преобладанию одного из клинических синдромов, делится на ишемию с преобладающими психическими расстройствами, вегето-сосудистыми пароксизмами, с общей цереброваскулярной недостаточностью, патологией каротидного и\или вертебро-базилярного бассейна.

Выделяют несколько стадий развития заболевания:

  • Плохая памятьПервая стадия. Развивается слабость, общее недомогание, снижается работоспособность. Появляются эмоционально-личностные нарушения: человек становится агрессивным, раздражительным, меняется его поведение. Наблюдается снижение когнитивных функций, нарушаются концентрация, интеллектуальные способности.

    При неврологическом осмотре могут быть выявлены патологические рефлексы в невыраженной форме. При своевременном лечении церебропротективными препаратами первая стадия частично обратима и не представляет угрозы для жизнедеятельности организма.

  • Вторая стадия. В нее происходит усиление симптомов первой стадии. К ним присоединяются атаксия, нарушение функций черепных нервов, экстрапирамидные расстройства. У человека возникают проблемы с социальной адаптацией, он не может выполнять свои профессиональные обязанности.
  • Потеря памятиТретья стадия. При прогрессировании заболевания образуются необратимые изменения в головном мозге. Развиваются грубые неврологические нарушения не только со стороны центральной, но и периферической нервной системы.

    Наши читатели рекомендуют!

    Многие наши читатели для снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

    Читать о новой методике Малышевой...

    Заболевший не способен удерживать равновесие, самостоятельно передвигаться, страдает недержанием мочи. При этом критика к своему состоянию резко снижена или полностью отсутствует. Возникают расстройства речи, мышления, памяти. Человек нуждается в постоянном уходе, часто в условиях специализированного стационара.

к оглавлению ↑

Патогенез

Каскад патогенетических механизмов ишемии мозга включает в себя:

  1. Уменьшение поступления крови, снижение скорости и объема кровотока.
  2. АцидозВозрастание токсичности.
  3. Появление лактата, развитие ацидоза.
  4. Запуск ферментов и реакций протеолиза.
  5. Начало оксидантного стресса (накопление внутри клетки свободных радикалов, запуск процессов перекисного окисления липидов — ПОЛ).
  6. Развитие депрессии в клетке, угнетение энергетических процессов.
  7. Отсроченные последствия (воспаление, повреждение гемо-энцефалического барьера, нарушение микроциркуляции)
к оглавлению ↑

Диагностические исследования и терапевтические методы

К инструментальным методам исследования, целью которых является установить качество сосудов и кровотока в них, относят:

  1. КТ-диагностикаУльтразвуковое доплерографическое исследование (УЗДГ) сосудов головного мозга.
  2. Ангиографию.
  3. КТ и МРТ диагностику.

Дополнительно проводятся обследования, позволяющие выявить основную причину заболевания. К ним относятся ЭКГ, ЭХО-КГ, анализы крови (общий, биохимический, ее газовый состав).

к оглавлению ↑

Лечение ишемии головного мозга

Лечение состоит из этиологической, патогенетической и симптоматической терапии. Подход должен быть индивидуальным к каждому пациенту, зависит от формы и стадии заболевания.

Этиологическая терапия направлена на главную причину заболевания. Как было указано выше, к ним относятся артериальная гипертензия и атеросклероз.

Для лечения атеросклероза применяются препараты из группы статинов (Аторвастатин, Симвастатин, Розувастатин и др.) в сочетании с коррекцией образа жизни пациента. Подбирается адекватная антигипертензивная терапия с учетом особенностей конкретного пациента.

АспиринПатогенетическое лечение направлено на улучшение кровотока и снижение количества свободных радикалов.

Для восстановления кровообращения используются вазоактивные препараты, такие как Пентоксифиллин, Никотиновая кислота. Важным звеном в терапии является улучшение реологических свойств крови. С этой целью применяются антикоагулянты и антиагреганты (Дипиридамол, Аспирин). К антиоксидантам, замедляющим процесс ПОЛ, относятся Актовегин, Мексидол, Милдронат.

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном сиропе «Холедол» ддля снижения холестерина и нормализации сердечно-сосудистой системы. При помощи данного сиропа можно БЫСТРО снизить ХОЛЕСТЕРИН, восстановить сосуды, устранить атеросклероз, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, очистить кровь и лимфу в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

При ОНМК в обязательном порядке проводится противоотечная терапия. В нее входит осмотический диуретик Маннитол, Сульфат магния, гормональные противовоспалительные препараты — Дексаметазон или Преднизолон.

При необходимости проводится терапия психотических расстройств (антидепрессанты, антиастенические препараты).

ПирацетамОсобое место уделяется нейропротективным препаратам (Пирацетам, Винпоцетин, Церебролизин). Их польза не доказана на 100%, но многие практикующие врачи с большим доверием относятся к данным лекарствам.

Существуют также хирургические методы лечения. Применяются они при жизнеугрожающих стенозах крупных кровеносных сосудов. К таким операциям относят каротидную эндартерэктомию (удаление атеросклеротических бляшек из просвета сонных артерий) и стентирование сонных артерий (установку стента в просвет сосуда для предотвращения его стеноза).

Ишемия головного мозга — опасное заболевание. Несвоевременная диагностика и отсутствие лечения на ранних стадиях могут привести к необратимым изменениям в головном мозге, происходит снижение качества жизни, инвалидизация человека, наступает ранний летальный исход. При ранней постановке диагноза, вовремя начатом лечении развитие заболевания можно замедлить на несколько десятилетий.

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной одышке при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение?

Знаете ли вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? А ведь все, что необходимо - это привести холестерин в норму. Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Акчуриным Ренатом Сулеймановичем, в котором он раскрыл секрет ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина. Читать статью >>>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от повышенного ХОЛЕСТЕРИНА – головные боли, мигрени, усталость, проблемы с сосудами и сердцем. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, перестало беспокоить сердце, головные боли прошли, улучшилась память, появились силы и энергия!!! Анализы показали, что холестерин у меня в НОРМЕ! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.