Оторвался тромб: причины, симптомы, первая помощь и лечение

О том, что отрыв тромба может иметь серьезные последствия для организма, слышали все. Но существует ли возможность предотвратить тромбообразование и как не допустить тяжелых последствий данного явления? Ответы на эти и другие вопросы будут даны в статье.

Этиология и виды тромбов

Тромб – это ничто иное, как сгусток крови, образующийся в сосудах сердца или конечностей. У большинства людей тромбы образуются в кровеносных сосудах ног, вызывая такое заболевание, как тромбофлебит. Причины их появления заключаются в следующем:

  • Атеросклеротическая бляшкабыла повреждена внутренняя стенка сосуда;
  • кровь обладает повышенными показателями свертываемости;
  • циркуляция крови является замедленной;
  • нередко данное явление наблюдается у лежачих пациентов;
  • наличие атеросклеротической бляшки;
  • в результате проведения операции наблюдаются осложнения.

Тромбы могут возникать как в венах, так и в артериях. Венозные сгустки являются следствием тромбофлебита или флеботромбоза. В первом случае отмечается воспаление внутренних стенок сосуда, во втором – воспалительный процесс в тканях не наблюдается.

Причиной образования кровяных сгустков в артериях являются жировые и холестериновые отложения, вокруг которых происходит формирование атеросклеротических бляшек. На их поверхности может скапливаться фибрин с тромбоцитами, что и приводит к образованию тромба. Со временем структура такого сгустка уплотняется.

Инфаркт миокардаОчень опасными для жизни пациента являются те тромбы, формирование которых происходит в крупных сосудах. Именно они способны перемещаться вместе с кровотоком в результате отрыва. Это может привести к возникновению ряда нежелательных последствий:

  • закупорки сосудов;
  • инфаркта миокарда;
  • развития легочной тромбоэмболии;
  • инсульта;
  • смерти пациента, возникающей в случае, если тромб дойдет до сердца.

Важно! Если сгусток появился в мелком сосуде, то он не представляет никакой опасности для здоровья пациента. Дело в том, что движение крови по сосудам небольшого диаметра происходит довольно медленно и не приводит к отрыву тромбов.

В зависимости от положения в сосуде и размера различают несколько видов кровяных сгустков:

  1. ТромбЕсли тромб формируется на стенке сосуда и не перекрывает ток крови, то его называют пристеночным.
  2. Если же сосуд оказывается полностью закупоренным, то речь идет об окклюзирующем тромбе.
  3. Блуждающие сгустки называются эмболами. Они отрываются и начинают свободно перемещаться по сосудам.
  4. Флотирующие. Они имеют вид сгустка крови, прикрепленного к стенке сосуда посредством тонкой ножки. Флотирующие тромбы образуются в артериях и легко отрываются, перекрывая просвет сосуда.

По каким причинам отрываются тромбы?

К неприятным последствиям, в том числе и летальному исходу, приводит именно отрыв тромба. Далеко не каждый тромб может в перспективе оторваться, а потому и опасность для здоровья и жизни пациента возникает лишь в определенных случаях. Чаще всего причины отрыва тромбов заключаются в следующем:

  1. КровотокВысокая скорость кровотока, что наблюдается в крупных артериях и венах. Еще одним фактором, способствующим миграции тромба, является достаточный диаметр сосуда. Как уже говорилось выше, тромбы в мелких венах здоровью пациента не страшны.
  2. Свободное расположение сгустка, которое наблюдается в венах нижних конечностей, сердечной полости. Именно поэтому самую большую опасность представляет тромб в сердце и венах ног.

Важно! Мигрируя по кровеносной системе, сгусток может разделиться на несколько мелких тромбов. В таких случаях говорят, что тромб лопнул. Такой разрыв очень опасен, ведь возникает вероятность закупорки сразу нескольких сосудов.

Как распознать оторвавшийся тромб?

Признаки того, что тромб оторвался, в значительной степени зависят от того, в каком сосуде это произошло. К примеру, если тромб оторвался в артерии головного мозга, то это, скорее всего, приводит к инсульту. Признаки данного заболевания следующие:

  • лицо становится несимметричным;
  • речь нарушается, очень страдает дикция;
  • трудности в проглатывании пищи.

Важно! Если произошло действительно серьезное нарушение, то к вышеописанным симптомам добавляется нарушение двигательной активности с возможностью паралича.

Рассмотрим другие симптомы отрыва тромба, которые зависят от его локализации:

  1. Если была закупорена вена, ведущая в головной мозг, то возможны головные боли, нарушения зрения, боли в шее.
  2. Боль в животеСильные боли в животе присутствуют в том случае, если были закупорены сосуды кишечника. Это вызывает перитонит и отмирание органа.
  3. Если были повреждены коронарные артерии, то может возникнуть инфаркт миокарда. Он сопровождается наличием острых пекущих и давящих болей в районе грудины. Они также могут распространяться на шею, руки, живот, проявляться между лопатками, в районе нижней челюсти и т. д.
  4. Если произошло нарушение циркуляции крови в конечностях, то это может вызвать бледность кожи, снижение температуры в самой конечности, поскольку поступление крови в нее нарушено. При игнорировании данных симптомов возможно дальнейшее развитие отмирания тканей.
  5. Если были перекрыты вены, расположенные в ногах, то это приводит к покраснению, припухлостям и возможным болям. Важно! Ввиду постепенно развития, тромбоз конечностей может быть вылечен хирургическими способами.
  6. Тромбоэмболия легочной артерииМожет развиваться тромбоэмболия легочной артерии. Данное явление наблюдается тогда, когда просвет артерии перекрывается венозным тромбом. В результате этого организм начинает испытывать острое кислородное голодание.

    Симптомы следующие: возникает одышка, кожа начинает синеть. В результате возможна даже остановка сердцебиения и нарушение дыхательной функции. Поэтому данная патология нуждается в оказании неотложной помощи. В противном случае возрастает вероятность летального исхода.

Как оказать помощь пострадавшему?

Когда у пациента проявились симптомы отрыва тромба, то его следует уложить в постель, немедленно вызвав «скорую». Ни в коем случае нельзя греть область предполагаемого поражения. Лучшим выходом из ситуации будет прикладывание холодного компресса к этому участку.

КомпрессДо приезда врачей больной может принять анальгетик или спазмолитик. Подобные медикаменты рекомендуется иметь в своем арсенале всем пациентам, у которых был обнаружен тромб. В случае его отрыва, они пригодятся.

Пациенту желательно заранее знать о своей предрасположенности к тромбообразованию. В таком случае он сможет заблаговременно получить от врача необходимую информацию касательно действий на случай отрыва тромба. Ведь это может произойти практически в любой момент.

Если же сгусток оторвался, то «скорую» следует вызвать немедленно. Своевременный приезд медиков позволит избежать последствий, опасных для здоровья и жизни пациента, ведь при данном заболевании вполне возможна смерть от тромба.

Диагностика и терапия

Если присутствует подозрение на наличие у пациента кровяных сгустков, то ему должна быть проведена незамедлительная диагностика. Она предполагает следующие процедуры:

  1. АнгиографияАнгиография. Эта процедура предполагает исследование кровеносных сосудов методом рентгена. Для этого в них вводится контрастное вещество, позволяющее безошибочно обнаруживать кровяные сгустки.
  2. Ультразвуковое ангиосканирование. Этот метод позволяет специалисту осуществить оценку характера кровотока, произвести осмотр сосудов, выяснив размеры, характер и локализацию кровяного сгустка.

При своевременном проведении вышеописанные диагностические процедуры позволяют контролировать заболевание, выявив потенциально опасные участки сосудов.

В первую очередь лечение должно быть направлено на устранение причины заболевания. Чаще всего образование сгустков возникает по причине повышения густоты и свертываемости крови. Чтобы нормализовать эти качества необходимо применять специализированные медицинские препараты, называемые антиагрегантами. Их прием следует осуществлять только по предписанию врача.

Аспирационная тромбэктомияВ наиболее запущенных случаях заболевания пациенту может быть показана тромбэктомия. Эта процедура предполагает хирургическое удаление кровяного сгустка. Такое лечение позволяет предотвратить развитие столь тяжелых заболеваний, как тромбоэмболия и посттромботическая болезнь.

В большинстве случаев тромб может отрываться при определенных условиях, которых следует избегать. Чаще всего врачи назначают своим пациентам определенный режим питания, которого следует тщательно придерживаться. Больному настоятельно не рекомендуется принимать горячие ванны, посещать бани и сауны. Разрешается только в меру горячий душ.

Важно! Ни в коем случае нельзя греть место расположения тромба. Потому какие-либо согревающие процедуры следует исключить! Также нежелательным является массаж и различные компрессы.

Больной должен носить только удобную и свободную одежду, которая не будет препятствовать его свободному дыханию. Если повышается риск развития легочной тромбоэмболии, то больному прописывается постоянный постельный режим.

Можно ли спасти человека, у которого оторвался тромб?

На данный вопрос нельзя ответить однозначно, поскольку здесь нужно учитывать целый ряд факторов, среди которых, локализация, размеры сгустка, а также зона, в которую он попал с током крови.

ИнфарктНеутешительный диагноз имеет тромбоз легких, когда летальный исход наступает уже спустя несколько минут после отрыва тромба. Инфаркт миокарда также имеет весьма печальную статистику. В большинстве случаев «скорая» даже не успевает застать пациента в живых.

Если же оторвавшийся тромб движется в сторону головного мозга, то врачи имеют в своем запасе несколько часов времени, по истечении которых наступает летальный исход. Для этого очень важно своевременно распознать симптомы, что удается далеко не всегда.

Чаще всего образование тромбов происходит в конечностях. И при правильной, а также своевременной помощи такое заболевание переносится пациентом относительно легко. В случае, когда тромб оторвался в ноге, любое промедление может обернуться трагедией.

Поэтому нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью. Своевременность лечения поможет избежать ряда негативных последствий, часто спасая пациенту жизнь.

https://www.youtube.com/watch?v=nv8d8s9RTxU

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?