МРТ-ангиография: информация об исследовании сосудов головного мозга, правила проведения, показания и противопоказания

Исследование любого участка сосудистой системы организма возможно при использовании нескольких методик — КТ, классическая ангиография, МРТ.

Самым щадящим в плане воздействия на внутренние органы и системы является метод МРТ-ангиографии. Это особенно важно при изучении кровеносных сосудов головного мозга и шеи.

Общая информация об исследованиях

Принцип действия аппарата МРТ обусловлен воздействием магнитного поля на атомы водорода в организме человека. При этом магнитный сигнал посылается кратковременными пучками, во время которых делаются снимки. То есть, атомы успевают прийти в обычное состояние перед следующим сигналом.

После процедуры в организме человека ничего не меняется. Также нет никакого негативного влияния радиоактивного излучения, ввиду его полного отсутствия в аппаратах МРТ.

Снимки, сделанные в процессе обследования, с помощью специальной компьютерной программы обрабатываются. И на их основе создается трехмерная модель сосудистой системы и окружающих тканей, которая показывает все негативные изменения и особенности строения изучаемой области.

КТ-диагностикаТакая послойная визуализация дает возможность точной диагностики многих сосудистых изменений с выявлением их месторасположения. Это очень важно для принятия решения о выборе дальнейшей схемы лечения.

Но стоит учитывать, что МРТ-ангиография не в силах показать депозиты кальция в сосудистых руслах. Во многих случаях при такой ангиографии нечетко визуализируется и капиллярная сеть.

Показания к проведению

МРТ-ангиографию рекомендовано проводить при любых заболеваниях, которые могут повлиять на сосудистую систему головного мозга.

К прямым и косвенным показаниям относятся:

  • любой из видов инсульта, в том числе и микроинсульт;
  • тромбоз сосудов;
  • Зеленая галочкаатеросклероз;
  • головные боли неясного генеза;
  • частые головокружения и носовые кровотечения;
  • повышенный уровень ВЧД;
  • аневризмы;
  • мальформация сосудов;
  • стеноз вен или артерий;
  • травмы головы и шейного отдела.

Но к такому виду ангиографии врачи могут прибегнуть и в других случаях (подозрения на опухоль мозга или другие заболевания).

Помимо видимых сосудистых изменений, МРТ-ангиография показывает силу и скорость артериального и венозного кровотока. Эта информация позволит выяснить в каких участках мозга, и по каким причинам снижен уровень метаболизма.

Результаты исследованияСовместно с проведением ангиографии сосудов возможно проведение МРТ мозга и шейного отдела. Так, можно выявить степень пораженности тканей после инсульта, при сосудистых мальформациях, стенозе и т.д.

Достаточно большой объем информации, полученный при МРТ-исследовании дает возможность поставить наиболее точный диагноз, и выбрать эффективную методику лечения.

Как проводится процедура?

Перед исследованием, пациента информируют обо всех возможных осложнениях, а также проводят подробный опрос с целью выявления наличия противопоказаний, подписывается письменное согласие на проведение МРТ.

Сама процедура МРТ-ангиографии занимает не более часа. При этом пациент все это время находится на подвижном столе в положении лежа на спине.

Одежда, в которую одет человек, должна быть без металлических деталей. Также до процедуры должны быть оставлены ювелирные украшения, банковские карточки, съемные протезы и стимуляторы.

Аппарат для обследованияВсе время исследования человек должен оставаться неподвижным, иначе качество снимков может сильно пострадать. Для этих целей нередко применяются седативные препараты.

Исследование может быть проведено как в закрытом, так и в открытом виде аппаратов МРТ. Это зависит в первую очередь от наличия клаустрофобии у пациента. Так, закрытый тип аппарата представляет собой горизонтальную цилиндрическую конструкцию с магнитом вокруг нее.

А открытый тип аппарата — это стол, помещений в круговой или прямоугольный магнит (пациент при этом видит окружающую комнату). Качество снимков, полученных с помощью открытого аппарата несколько хуже. Это обусловлено тем, что сила воздействия магнитного поля, которая в них используется немного ниже, чем в аппаратах закрытого типа.

Связь между доктором и пациентом поддерживается с помощью мониторов и микрофонов. При этом врач видит и слышит пациента, а он, в свою очередь, может только слышать врача.

Целесообразность применения контрастного вещества оценивается лечащим врачом и рентген-специалистом. Но в большинстве случаев, МРТ-ангиография именно сосудов головного мозга и шеи проводится без введения контраста. Это позволяет провести обследование без какой-либо нагрузки на почки и другие внутренние органы.

Специальных мер по подготовке к МРТ-ангиографии нет. Но все же, не следует есть за 5-8 часов до предстоящей процедуры.

После исследования

По окончании процедуры пациенту не требуется времени для восстановления. Если был использован контраст, то врач может порекомендовать увеличенное потребление жидкости для ускорения выведения контраста. В среднем это занимает 8-15 часов.

После проведения МРТ-ангиографии врач-рентгенолог оценивает состояние кровеносных сосудов мозга и шеи, после чего дает свое заключение и рекомендации по посещению других специалистов.

Противопоказания

По сравнению с классической методикой проведения ангиографии МРТ-исследование сосудов мозга почти не имеет противопоказаний.

Обратите вниманиеСамым главным противопоказанием к МРТ-ангиографии является наличие металлических предметов в организме! К ним относятся: любые виды электронных стимуляторов, помпы, шунты, штифты, хирургические клипсы и скобы, пластины и д.р.

Если в процессе ангиографии будет использоваться контраст, то в редких случаях возможно возникновение аллергической реакции.

Во время беременности лучше отказаться от такого вида исследования, но только, если нет угрозы жизни матери. А вот во время лактации применение МРТ обследования разрешено (при условии прикладывания к груди малыша не ранее, чем через 48 часов после процедуры).

Стоимость исследования

По жизненным показаниям МРТ-ангиография может быть проведена планово или экстренно по полису ОМС в отделениях функциональной диагностики во многих больницах. Но часто аппаратов не хватает, и очередь на проведение обследования затягивается на месяцы.

К счастью, сейчас много коммерческих медицинских центров, в которых можно провести МРТ-ангиографию, минуя период ожидания.

Так, в центрах Москвы и Санкт-Петербурга стоимость этой процедуры колеблется от 5 000 до 15 000 рублей.

Диагностический аппаратЭто зависит и от качества применяемого томографа, и от того какие сосуды нужно визуализировать (либо только артерии или вены, либо всю сосудистую систему мозга).

МРТ-ангиографию можно считать одной из самых информативных методик исследования сосудов. Помимо этого, ее можно применять, когда другие способы ангиографии невозможны, так как это исследование имеет минимум противопоказаний и рисков осложнений.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?