Статины от холестерина: польза и вред

Холестерин – это одна из разновидностей эндогенных жиров, выполняющих множество функций в нашем организме. Вопреки распространенному мнению о холестерине, он не только вреден, но и полезен. Среди малоизвестных полезных функций этого липида:

  • Холестеринподдержание структуры и стабильности клеточных мембран;
  • участие в синтезе желчных кислот, в ряде ассоциированных с ним пищеварительных процессов;
  • участие в синтезе гормонов коры надпочечников (кортикостероидов), а также половых гормонов.

А вот среди общеизвестных вредных свойств липида – участие в развитии атеросклероза и ассоциированных с ним кардиоваскулярных заболеваний. Так, высокий уровень «вредного» липида может привести к хронической ишемической болезни сердца, инфаркту, преходящим нарушениям мозгового кровотока, инсульту. Поэтому считается, что, когда уровень холестерина в крови превышает нормальные показатели, нужно принимать специальные медикаменты.

Такие лекарства называют антихолестеринемическими, а вопрос о необходимости их применения зачастую активно дискутируется. Мнения специалистов разделились: одни с уверенностью утверждают, что препараты для снижения холестерина принимать нужно, другие – что такие препараты очень вредны и их применения следует избегать. В этой статье мы постараемся осветить все аспекты «за» и «против» приема самых популярных на сегодняшний день антихолестеринемических средств, которые относят к фармакологической группе статинов.

Что это такое?

Итак, что такое статины? Статины – это медикаменты, которые способны снижать уровень «вредного» холестерина в крови. Каким образом это происходит? Медикаменты блокируют синтез фермента HGM-CoA, который отвечает за синтез эндогенных жиров в печени. Когда фермент работает, вырабатывается и эндогенный холестерин, а вот в случае, когда работа фермента заблокирована, собственный холестерин не вырабатывается. Таким образом, организм получает лишь те жиры, что приходят извне (экзогенные). Поступление экзогенного холестерина легко корригируется диетой и не требует дополнительного приема специальных средств.

Кроме того, не следует забывать и о том, что в определенном количестве липид все же необходим нашему организму (для синтеза гормонов и т.д.). Главное – не превышать нормативные показатели.

Перечень современных препаратов, относящихся к группе статинов, довольно широк. Для начала мы приведем перечень действующих веществ для данной группы препаратов. Их всего 7:

  1. ПравастатинАторвастатин.
  2. Симвастатин.
  3. Розувастатин.
  4. Ловастатин.
  5. Флувастатин.
  6. Церивастатин натрия.
  7. Правастатин.

Существуют оригинальные статины для снижения холестерина. Названия таких препаратов, как правило, совпадают с названием действующего вещества. Эффективность таких медикаментов максимальна, считается, что они лучшие. Однако, имеется и существенный минус – это высокая стоимость таких средств. Помимо оригинальных препаратов, существуют и их аналоги. Эффективность некоторых из них не уступает оригиналам, других же – вызывает вопросы и дискуссии. Приведем основные, наиболее популярные и эффективные аналоговые статины:

  1. Аторвастатин – Аторис, Липримар, Липона.
  2. Симвастатин – Акталипид, СимваГЕКСАЛ, Вазилип.
  3. Розувастатин – Роксера, Розистарк, Розулип.
  4. Ловастатин – Холетар, Медостатин, Ловастерол.
  5. Флувастатин – Лескол, Лескол Форте.
  6. Циривастатин натрия – Липобай.
РоксераАкталипидАторис

Из 7-ми оригинальных препаратов Правастатин составляет единственное исключение, не имея на сегодняшний день аналогов на фармацевтическом рынке.

Что общего у этих препаратов? Все они обладают практически одинаковым принципом действия, сходными показаниями и клиническими особенностями. Однако, из-за различной химической структуры медикаментов перечень противопоказаний к их приему разниться, каждый из препаратов, конечно же, имеет особенности применения. Рассмотрим основные клинические характеристики статинов на примере 3-ех самых популярных представителей данной группы, а также их аналогов. Далее речь пойдет об Аторвастатине, Симвастатине, Розувастатине.

к оглавлению ↑

Аторвастатин

Аторвастатин – эффективное средство для снижения уровня холестерина в крови. Это один из самых популярных статинов, что связано с положительными результатами многочисленных клинических испытаний. Эффективность Аторвастатина в отношении снижения риска кардиоваскулярной патологии была научно доказана в таких исследованиях, как SATURN, GRACE, CURVES, ARMIDA, ALLIANCE. Препарат разрешено применять для лечения пациентов детского возраста.

Перечень показаний к применению Аторвастатина и его аналогов включает:

Отзыв нашей читательницы - Ольги Остаповой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном сиропе Холедол для снижения холестерина и нормализации сердечно-сосудистой системы. При помощи данного сиропа можно БЫСТРО снизить ХОЛЕСТЕРИН, восстановить сосуды, устранить атеросклероз, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, очистить кровь и лимфу в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->
  • Холестеринврожденные формы гиперхолестеринемии*;
  • приобретенные формы гиперхолестеринемии;
  • дислипидемию** различной этиологии;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы с высоким риском.

* Гиперхолестеринемия – состояние, при котором повышен уровень холестерина в крови.

** Дислипидемия – состояние, при котором концентрация «вредных» липидов в крови превышает концентрацию «полезных».

В случае, если имеется хотя бы одно из приведенных ниже противопоказаний, прием Аторвастатина категорически запрещен. К противопоказаниям относят:

  • индивидуальную непереносимость препарата (аллергию);
  • тяжелые болезни печени (гепатиты, цирроз, печеночная недостаточность и повышение трансаминаз любой этиологии);
  • периоды беременности и лактации.

Как и другие статины для снижения холестерина, Аторвастатин выпускают в форме таблеток. Дозировка действующего вещества подбирается индивидуально, таким образом, чтобы суточную дозу препарата можно было принять за 1 раз (прием таблетки 1 раз в день).

АторвастатинНачальная суточная доза, как правило, составляет 10-12мг. В дальнейшем ее повышают до 40 мг. В случае высокого кардиоваскулярного риска возможно повышение суточной дозы до 80мг. Препарат нужно принимать длительно, на протяжении нескольких лет (обычно от 3 до 7-10 лет).

Известно, что всего 2% больных из тех, у кого повышен холестерин, отмечают побочные эффекты воздействия Аторвастатина. Среди наиболее вероятных: метеоризм, боли в животе, запоры. Значительно реже возможны головные боли, общая слабость, головокружения, обмороки, диспноэ, развитие носового кровотечения. Если больной, принимавший медикамент, начинает отмечать признаки недомогания, это должно послужить поводом для обращения к лечащему врачу.

к оглавлению ↑

Симвастатин

Симвастатин – еще один представитель группы статины от холестерина, эффективность которого была доказана на уровне рандомизированных клинических испытаний. Согласно результатам исследования HPS, прием препарата на протяжении 5 лет предотвращает развитие тяжелых заболеваний сердца и сосудов в 100 случаях из 1000. Данный показатель считается высоким в современной кардиологии. Как видите, для достижения желаемого эффекта, Симвастатин также нужно пить длительно, на протяжении нескольких (не менее 5-ти) лет.

Ишемическая болезнь сердцаПрименяют Симвастатин при наличии одного из следующих показаний:

  • гиперхолестеринемия;
  • гиперхолестеринемия в сочетании с триглицеридемией*;
  • хроническая ишемическая болезнь сердца;
  • атеросклероз.

* Триглицеридемия – состояние, при котором повышен уровень триглицеридов (еще одна фракция липидов) крови. Абсолютные противопоказания к лечению Симвастатином включают:

  • индивидуальную непереносимость медикамента;
  • тяжелые болезни почек (нефриты, почечная недостаточность любой этиологии, диабетическая нефропатия);
  • тяжелые болезни печени (гепатиты, циррозы, печеночная недостаточность любой этиологии);
  • периоды беременности, кормления грудью;
  • детский возраст (до 17-ти лет включительно).

СимвастатинСимвастатин также выпускают в форме таблеток. Режим дозировки подбирается индивидуально, сходен с таковым для Аторвастатина. Препарат нужно использовать 1 раз в день, стартовая суточная доза составляет 5-10мг. В дальнейшем терапевтическая доза может составлять до 40мг и лишь в самых тяжелых случаях – до 80мг.

Обычно Симвастатин хорошо переносится пациентами, но некоторые побочные эффекты все же возможны. Среди последних: диспепсия, обострение панкреатита (при наличии такового в анамнезе), астения, миалгия, рабдомиолиз, эозинофилия, аллергия. Если принятый медикамент вызвал какой-либо неприятный симптом, следует немедленно обратиться к врачу.

к оглавлению ↑

Розувастатин

Розувастатин – препарат из 3-го поколения статинов. Поэтому он обладает рядом уникальных свойств и выгодно отличается на фоне классических представителей группы. Розувастатин обладает более выраженными свойствами гидрофильности, то есть, лучше растворяется в воде. Следовательно, действующее вещество лучше проникает в межклеточную жидкость, менее агрессивно воздействует на клетки печени, выполняя при этом свою главную функцию (блок фермента). То, в каком виде препарат оказывает свое воздействие, отражается и на вероятности развития нежелательных побочных эффектов. Для Розувастатина эта вероятность сведена к минимуму.

Ввиду особых свойств Розувастатина, перечень показаний к приему данного медикамента несколько расширен, включает:

  • Острые нарушения мозгового кровотокагиперхолестеринемию;
  • артериальную гипертензию (как первичную, так и вторичную);
  • хроническую ишемию миокарда;
  • инфаркт миокарда;
  • острые нарушения мозгового кровотока;
  • атеросклероз.

Лекарство также применяют в гериатрической практике с целью лечения недифференцированных кардиоваскулярных расстройств. Каким бы современным не был медикамент, он, все же, имеет определенные противопоказания к использованию. Таковые включают:

  • аллергические реакции;
  • тяжелые заболевания печени и почек (см. выше);
  • периоды беременности и лактации;
  • возраст до 17 лет включительно.

Розувастатин, конечно же, выпускают в форме таблеток и назначают для приема 1 раз в день. Выделяют 2 основных вариант дозировки медикамента: до 30мг в сутки и более 30мг в сутки. То, как принимать Розувастатин, должен решать доктор, основываясь на таких факторах, как возраст пациента, сопутствующие заболевания, а также степень тяжести основного заболевания.

Еще одно свойство, выгодно отличающее препарат, — это скорость его воздействия. Клинически значимый эффект (уменьшение концентрации «вредных» жиров крови) отмечается уже по истечении 2-ух недельного срока лечения.

А к концу 4-ой недели многим больным удается снизить показатели холестерина до нормальных значений.

РозувастатинОднако, для закрепления полученного результата пациентам рекомендуют продолжать прием Розувастатина на протяжении нескольких месяцев, после чего разрешают переходить на прием более дешевых аналоговых препаратов. Возможен также переход на другие виды статинов. Длительная терапия назначается обязательно, иначе полученный результат может быть нивелирован.

Побочные эффекты воздействия Розувастатина проявляются крайне редко, но, все же, они возможны. Снижающие холестерин препараты могут приводить к развитию тромбоцитопении, аллергии, нарушения толерантности к углеводам, кашля и одышки, а также диспепсическим явлениям. Любые неприятные симптомы должны послужить поводом для обращения к доктору.

к оглавлению ↑

О других вариантах

У вас мог возникнуть вопрос о том, как понизить холестерин без статинов? Конечно, если по какой-либо причине вы не можете принимать медикаменты данной группы, то возникает необходимость искать альтернативные пути решения имеющейся проблемы. Существуют и другие препараты, которые могут воздействовать на липидный баланс, регулировать уровни «плохих» и «хороших» жиров.

ГуаремК таким медикаментам относят:

  • фибраты (Клофибрат, Фенофибрат);
  • производные никотиновой кислоты (Никотинамид, Ниацин);
  • секвестранты желчных кислот (Холестирамин);
  • препараты, блокирующие абсорбцию холестерина в кишечнике (Гуарем).

Итак, если холестерин в крови значительно повышен, выбор есть всегда. И если окажется, что статины вам противопоказаны, то всегда есть возможность выбрать эффективный медикамент с другим механизмом действия. Существуют, конечно, и более альтернативные варианты.

Речь идет о травяных сборах, БАДах, чесночных таблетках и т.д. Интернет сейчас буквально пестрит рассказами о чудесных исцелениях с помощью таких средств. Но к ним лучше относится критично, ведь ни одно из этих средств не было подвергнуто клиническим испытаниям, эффективность их в настоящее время не доказана.

Безусловно, если холестерин повышен, то одних медикаментов будет недостаточно. Пациенту важно соблюдать специальную антихолестериновую диету, вести подвижный образ жизни, отказаться от всех имеющихся вредных привычек.

Сбалансированное питание и повседневная активность составят основу для комплексной медикаментозной терапии.

к оглавлению ↑

Выводы

В завершение статьи подойдем к самому острому вопросу. Это вопрос о том, нужно ли вообще принимать препараты для снижения уровня холестерина крови, в частности, принимать статины. В начале этой статьи мы упоминали о том, что мнения специалистов разделились, и сейчас приведем для вас основные аргументы «за» и «против».

СтатиныИтак, пациент, принимающий статины, получает следующие преимущества в сравнении с пациентом, отказавшимся от специальных медикаментов:

  • стабильное и гарантированное снижение уровня «вредных» липидов в крови;
  • нормализация липидного обмена (баланс между «вредными» и «полезными» липидами);
  • профилактика и / или лечение кардиоваскулярной патологии.

Это именно те аргументы, которые выдвигают противники антихолестеринемической терапии. Если верить другой точке зрения, то пациент, который принимает эти препараты, подвергает свой организм негативному воздействию вследствие реализации следующих факторов:

  • уровень холестерина будет снижаться, следовательно, будут угнетаться и полезные функции данного липида;
  • возможны сбои гормонального фона за счет нарушений синтеза стероидных гормонов;
  • снижение общей стрессоустойчивости организма.

Каким образом понижать уровень жиров в крови, есть ли в этом необходимость – эти вопросы могут возникнуть перед каждым современным человеком. Решать их следует по согласованию с доктором, тщательно взвесив все «за» и «против», имеющие место в вашей конкретной ситуации. Следует ли употреблять статины от холестерина, польза и вред этих медикаментов – ответы на эти вопросы должны даваться строго в индивидуальном порядке.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ НЕВОЗМОЖНО?

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕННОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо это привести холестерин в норму.

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки — борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания? Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство в ЛЕЧЕНИИ повышенного холестерина. Читать интервью...

загрузка...
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от повышенного ХОЛЕСТЕРИНА – головные боли, мигрени, усталость, проблемы с сосудами и сердцем. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, перестало беспокоить сердце, головные боли прошли, улучшилась память, появились силы и энергия!!! Анализы показали, что холестерин у меня в НОРМЕ! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.