Сердце – один из главных органов человека, обеспечивающий движение крови по сосудам.
Оно питает кровью все органы и системы нашего тела, нейтрализует вредные соединения в тканях, доставляет в клетки необходимые химические вещества и кислород. Это двигатель человеческого организма, без которого невозможна жизнь.
С возрастом в работе сердца наступают перебои, возникают сердечные заболевания в силу естественного износа организма.
Одним из таких заболеваний является тромб в сердце. Это кровяной сгусток сосуда или полости сердца, замедляющий кровоток и приводящий к закупорке артерий и вен сердечной мышцы.
Факторы и симптоматика тромбообразования
Тромбоциты – клетки крови, защищающие человека от кровопотери при травмах. Они заживляют трещины и разрывы сосудов. Однако, при совокупности определенных факторов, тромбоциты прилипают к стенкам вен и артерий, образуя тромб.
Основной причиной тромба в сердце является пожилой возраст пациента, влекущий патологические изменения сердечной мышцы либо клапанного аппарата. Также в группе риска находятся «лежачие» больные, люди, перенесшие тяжелые травмы, операции и лица, страдающие ожирением.
Дополнительными факторами служат курение, алкоголизм, нервные стрессы, отсутствие физических нагрузок, наследственность, длительная гормональная терапия.
Помимо данных причин существует ряд сопутствующих заболеваний, предрасполагающих к тромбообразованию:
- Онкология. Приводит к повышению вязкости крови, нарушению ее свертываемости.
- Порок сердца. Врожденный дефект сердечной структуры опасен застоями крови из-за недостаточности сердечного клапана.
- Инфаркт миокарда. Отсутствие кровоснабжения определенных участков сердца приводит к воспалению миокарда и замедлению кровотока.
- Аневризма сердца. Постинфарктное осложнение, характеризующееся выпячиванием стенок вен и артерий не дает сердечной мышце сокращаться, что ведет к образованию тромбов на стенках сосуда.
- Фибрилляция предсердий. Нарушение сердечного ритма способствует увеличению размеров сердца и появлению кровяных сгустков в нем.
- Мерцательная аритмия. Ведет к недостаточности кровообращения.
- Дилятационная кардиомиопатия миокарда. Аномальное растяжение полостей сердца опасно сердечной недостаточностью и тромбоэмболией (острой закупоркой кровеносного сосуда кровяным сгустком).
- Ишемическая болезнь сердца. Расстройство коронарного кровообращения предшествует инфаркту миокарда и аритмии.
- Пневмония, грипп. Повышенная выработка фибрина – белка, который составляет основу сгустка крови.
Все вышеперечисленные недуги сочетают в себе 4 основных условия для возникновения тромбоза:
- значительное замедление кровообращения;
- повышенная свертываемость крови;
- изменение качества и количества крови;
- повреждение стенок кровеносных сосудов.
Коварность данного недуга часто выражается в отсутствии симптомов либо их позднем проявлении (тромбоэмболии). Большую роль в симптоматике играет тип тромба.
| Неподвижный тромб (прикреплен к стенке ножкой) | Подвижный тромб (свободно перемещается в сердце) | Тромбоэмболия (отрыв тромба) |
|---|---|---|
| Тахикардия, грудная боль, одышка при сидении | Обмороки, головокружение, бледность кожи, низкое давление, удушье, холодный липкий пот | Резкая сильная боль в грудной клетке, нарушение зрения, шок, инфаркт, инсульт, смерть |
Опасность тромба в сердце, значение ранней диагностики болезни
Нередко кардиологу бывает сложно выявить наличие сгустков в полости сердца даже с помощью ЭКГ. Для постановки точного диагноза используются современные методы диагностики:
- Сцинтиграфия — определение нарушений кровообращения в коронарных сосудах, их локализация. Определяет степень наполнения миокарда кровью.
- Допплерография — ультразвуковое исследование, измеряющее скорость и направление кровотока в каждом сокращении сердца, определяющее сердечное давление.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) — полностью показывает функциональность сердечной работы, состояние тканей и наличие новообразований в сердечной мышце.
- Рентген сердца — лучевая диагностика, способная показать аневризму, гипертрофию миокарда (признак ишемической болезни), дилятационную кардиомиопатию, а также тромботические бляшки.
Раннее обнаружение патологии сердечно-сосудистой системы имеет огромную роль для пациента и поможет предотвратить опасные последствия тромбоза: тромбоэмболию, отек легких, некроз тканей, кислородное голодание головного мозга, кому и смерть.
Медикаментозное и оперативное лечение
Не каждый пациент сразу согласится на хирургическое вмешательство. В этом случае специалист назначает консервативное лечение медикаментами, направленное на растворение кровяного сгустка. Данные препараты делятся по своему действию на группы.
| Группа | Название лекарства | Механизм действия | Противопоказания |
|---|---|---|---|
| Антикоагулянты | Гепарин, Фениндион, Пелентан, Фенилин, Дикумарин, Гирудин, Варфарин | Препятствуют свертыванию крови, обеспечивают ее жидкое состояние | Аллергия, печеночная недостаточность, беременность, язвенная болезнь |
| Антиагреганты | Ламифибан, Курантил, Ацетилсалициловая кислота, Тиклопидин, Дипиридамол | Устраняют склеивание и прилипание тромбоцитов и формирование тромбов | Беременность и период лактации, язва желудка, болезни почек и печени, сердечная недостаточность |
| Тромболитики | Стрептокиназа, Урокиназа, Альтеплаза, Ретеплаза, Тенектеплаза | Растворяют тромботические образования и препятствуют образованию новых | Кровотечение, травмы внутренних органов, операции на мозге, артериальная гипертензия |
Тромболитические препараты более эффективны, они оказывают неотложную помощь в разрушении тромботических бляшек. Антиагреганты и антикоагулянты служат в качестве профилактики.
В случае высокого риска отрыва тромба и неэффективности консервативного лечения больному назначается операция.
В современной кардиохирургии наиболее популярны 2 метода вмешательства:
- Аортокоронарное шунтирование. Направлено на улучшение кровотока в миокарде путем обхода закупоренного сосуда и создания нового пути для кровотока. Шунтами служат артерии, взятые у больного. Операция снижает риск внезапной коронарной смерти. Является сложной медицинской манипуляцией, проводимой на открытом сердце.
- Стентирование. В ходе операции используется хирургический стент, цель которого – искусственно расширить сердечные сосуды в месте локализации тромба.
В случае развития комы реанимация проводится за счет закрытого массажа сердца, искусственной вентиляции легких.
Любую болезнь предотвратить легче, чем вылечить. Если человек находиться в группе риска, ему следует придерживаться следующих правил:
- правильно питаться (исключить жирную, жареную пищу);
- употреблять достаточное количество воды (2,5 л в сутки);
- вести здоровый образ жизни (отказ от курения и алкоголя);
- делать умеренные физические нагрузки (утренняя зарядка, пешие прогулки, отказ от лифта).
При появлении первых симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу. Своевременная медицинская помощь поможет спасти человеческую жизнь.
ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?
