Основная опасность, которую несет в себе отклонение от нормы холестерина (ХС) в крови, состоит в большой вероятности развития атеросклероза, ведущего к серьезным осложнениям в организме. Поэтому сдача данного анализа является очень важным элементом медицинского обследования, позволяющего спрогнозировать риск возникновения атеросклероза и его отклонений от нормы.
Для того, чтобы установить, повышен или понижен у больного уровень (ХС), необходимо провести развернутый биохимический анализ крови на холестерин, который называется в медицине липидограммой.
Это полный комплекс исследования крови, позволяющий определить уровень общего ХС, коэффициент атерогенности, триглицеридов и липопротеидов всех 3-х групп (ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП). Однако, роль каждого из этих показателей совершенно различна, а потому, по общему холестерину о патологии судить не принято.
Виды холестерина и показания к проведению анализа
Для определения возможных отклонений ХС в крови, берется кровь из вены, и проводится липидограмма. В настоящее время, в медицине выделяют несколько видов холестерина, показатели которого, и составляют общую картину происходящего, аименно:
- Общий ХС – холестерол, являющийся основным элементом в липидограмме. Он бывает эндогенным — синтезируется, как правило, в клетках печени, и экзогенным — проникает в организм человека извне, преимущественно с приемом пищи.
- ЛПВП – липопротеиды, имеющие высокую плотность. Так же принято называть «хороший» ХС или альфа-холестерин. ЛПВП в данном случае выполняет очень важную функцию – вывод свободного ХС из клеток.
- ЛПНП – липопротеиды, имеющие низкую плотность. Так же принято называть бета-холестерин или «вредный» ХС. Считается опасным атерогенным показателем (большой риск развития атеросклероза). Примечательно, что даже в случае, когда показатели общего ХС будут стабильными, при повышенном ЛПНП, существует большая вероятность формирования атеросклероза, и может присутствовать дисфункция жирового обмена.
- ЛПОНП – липопротеиды, обладающие очень низкой плотностью. Данный показатель крайне редко используется в медицинской практике. Однако он больше всего актуален в тех случаях, когда у больного существует редкая форма дислипидемии. В некоторых случаях ЛПОНП применяется вместо ЛПНП, когда анализ на ХС сдается не на голодный желудок.
- КА – коэффициент атерогенности. Данный показатель рассчитывается не посредством исследования крови, а путем анализа всех остальных показателей крови. Чем выше окажется коэффициент, тем выше риск возникновения атеросклероза.
- ТГ – триглицериды. Главная функция этого показателя крови при исследовании ХС – энергетическая. Чем выше содержание ТГ в крови, тем выше риск возникновения атеросклероза.
Все выше перечисленные параметры крови и являются частью липидограммы.
Основные показания для исследования крови на ХС заключаются в следующем:
- сбои в работе липидного обмена;
- атеросклеротические патологии в сосудах;
- оценка функций печени;
сердечнососудистые патологии;
- хронические или инфекционные заболевания;
- болезни почек;
- эндокринные патологии;
- инфаркт или инсульт;
- диабет;
- подагра;
- атеросклероз;
- ожирение;
- гипотиреоз;
- алкоголизм;
- в качестве профилактики.
Кроме того, завышенный уровень ХС может быть следствием генетической расположенности больного. Так же нужно знать, что не только повышенный, но и пониженный ХС может вызвать сбои в работе организма больного. Оба варианта опасны для здоровья любого человека.
В любом случае, только в биохимическом анализе крови, который проводится посредством липидограммы, можно в полной мере выявить малейшие отклонения от нормы ХС в крови.
Правила подготовки к сдаче анализа
По сути, липидограмма является крайне простой процедурой, которая нередко назначается в медицинских учреждениях. Однако для того, чтобы получить максимально точные данные, необходимо соблюдение ряда обязательных требований:
- отказаться от курения за несколько часов до проведения лабораторного исследования;
- за 16 часов до исследования отказаться от жирной, острой, сладкой, соленой и пряной пищи;
- как минимум, за сутки, не употреблять спиртные напитки;
- накануне исследования, с вечера, отказаться от приема какой-либо пищи;
- поскольку некоторые медикаменты имеют свойство увеличивать или понижать уровень ХС в крови, следует проконсультироваться по этому поводу со своим лечащим доктором. Это важный момент, так как лекарства могут существенно исказить реальную картину исследования;
- перед тем, как сдавать анализ на холестерин, стоит за сутки побеспокоиться о том, чтобы у больного был стабильный эмоциональный фон. Проще говоря, надо постараться не нервничать и не переживать, а так же постараться исключить какие-либо физические нагрузки;
- не стоит принимать пищу, как минимум, за шесть часов до проведения анализа;
- за 15-20 минут до анализа, следует присесть, отдохнуть и перевести дыхание;
- стоит отказаться от физиотерапии, КТ, рентгенограммы или МРТ за сутки до исследования;
- нужно учитывать, что менструальный цикл женщины, никаким образом не влияет на показания предстоящих анализов;
- не стоит употреблять кофейные напитки, чаи и даже соки, как минимум, часов за 6 до сдачи крови. Если хочется пить, можно употреблять простую воду.
Если придерживаться этих рекомендаций, то уже через 1-3 дня можно будет получить максимально достоверные данные по исследованию крови на ХС.
Какие параметры учитываются при расшифровке анализа и норма холестерина
Лабораторные сотрудники, занимающиеся расшифровкой данных липидограммы, всегда учитывают персональные показатели пациента:
- его пол;
- наличие ожирение, в случае его присутствия – стадию;
- возрастные параметры;
- врожденную расположенность больного к сердечнососудистым заболеваниям;
- присутствие дисфункции в обмене углеводов;
- уровень АД;
- сопутствующие патологии почек или печени;
- вынашивание плода;
- прием медикаментов;
- наличие пагубных привычек (злоупотребление спиртным, курение, пристрастие к острой и жирной пище).
Лишь с учетом всех перечисленных факторов можно сделать максимально точный прогноз при проведении анализа на холестерин в крови.
Сразу стоит отметить, что в различных медицинских учреждениях существуют персональные тесты и методики определения нормы ХС в крови, а потому, итоговые данные могут немного отличаться.
Но независимо от этого, анализ холестерина ЛПНП измеряется везде одинаково – миллимоль на литр, и, реже – миллиграмм на децилитр. Именно показатель ЛПНП является главным определителем всего холестерина в организме человека, например:
- Нормальный показатель ЛПНП у детей:
- у новорожденных – допускается не более 3.0 мм/л;
- у девочек/мальчиков 5-10 лет – допускается 1.76-3.63/1.63-3.34;
- у девочек/мальчиков 10-15 лет – допускается 1.76-3.52/1.66-3.44.
Нормальный показатель ЛПНП у взрослых:
- мужчины/женщины 25-30 лет – допускается 1.81-4.27/1.84-4.25;
- мужчины/женщины 30-35 лет – допускается 2.02-4.79/1.81-4.04;
- мужчины/женщины 35-40 лет – допускается 2.10-4.90/1.94-4.45;
- мужчины/женщины 40-45 лет – допускается 2.25-4.82/1.92-4.51;
- мужчины/женщины 45-50 лет – допускается 2.51-5.23/2.05-4.82;
- мужчины/женщины 50-55 лет – допускается 2.31-5.10/2.28-5.21.
- Нормальный показатель ЛПНП для подростков:
- молодые люди/девушки 15-20 лет – допускается 1.61-3.37/1.53-3.55;
- Нормальный показатель ЛПНП у людей преклонного возраста:
- мужчины/женщины от 55 до 60 лет – допускается 2.28-5.26/2.59-5.80;
- у мужчин/женщин 60-65 – допускается 2.15-5.44/2.59-5.80;
- у мужчин/женщин 65-70 лет – допускается 2.54-5.44/2.38-5.72;
- у мужчин/женщин старше 70 лет – допускается 2.28-4.82/2.49-5.34.
В любом случае, чтобы правильно расшифровать полученные данные, потребуется квалифицированная консультация специалиста.
Норма липидного спектра: расшифровка
Важно отметить, что существуют небольшие погрешности определения ХС в крови при проведении липидограммы. Причем для каждого отдельного человека существуют свои персональные нормы ХС в крови в зависимости от его индивидуальных особенностей (пол, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, врожденная расположенность и т.д.). Однако нормой липидного спектра считаются следующие показатели:
- Общий ХС — считается приемлемым, если он не превышает 5.6 мм/л.
- ЛПВП — в пределах от 1.03 до 1.55, если же данный показатель окажется меньше одной единицы, то это свидетельствует о большой вероятности формирования атеросклероза. Чем выше показатель, тем обнадеживающе выглядит ситуация.
- КА — должно быть в рамках от 2.2 до 3.5, если же показатель выходит за эти рамки, то это говорит лишь о том, что в организме человека «плохие» липопротеины начинают преобладать над «хорошими», и это грозит атеросклерозом.
- ЛПНП — не выше 3.6, если же эта цифра достигает рубежа 4.5 мм/л, это свидетельствует о том, что у человека в организме происходит сильный процесс развития атеросклероза.
- ТГ — не более 2.25, а если этот параметр начинает сильно расти, это свидетельствует о возникновении патологических процессов в организме пациента.
- ЛПОНП — должна составлять не выше 1.63.
С возрастом уровень холестерина существенно изменяется, но данный процесс у разных полов протекает совершенно по-разному. Поэтому так важно всегда следить за данным показателем, и периодически сдавать анализы на определение уровня холестерина.
Причины и последствия отклонения от нормы
Любое отклонение от установленной нормы, независимо от того, будет оно в большую или меньшую сторону, требует незамедлительного устранения, так как в противном случае, подобные отклонения могут спровоцировать необратимые последствия для здоровья.
Если биохимия выявила отклонения в большую сторону, то основными факторами, спровоцировавшими эту проблему, могут служить:
- переизбыток массы тела, иначе говоря, обычное ожирение;
- усиленные физические нагрузки, или, наоборот, малоактивный образ жизни;
- преклонный возраст;
- пагубные привычки: алкоголизм и курение;
- генетическая предрасположенность;
- патологии печени и почек;
- ишемия сердца;
- нервная анорексия;
- продолжительные стрессы;
- продолжительный прием медикаментов определенной группы;
- послужить причиной повышения ХС может беременность;
- неправильное питание: очень жирная, острая или пряная пища, употребляемая в ежедневном рационе;
- заболевания щитовидки;
- диабет;
- панкреатит.
Если у больного имеется предрасположенность к вышеописанным факторам, то не стоит игнорировать подобные состояния. Нужно понимать, что завышенные показатели холестерина в анализе крови могут лишь усугубить состояние со временем и привести к таким осложнениям, как:
- развитие атеросклероза;
- инсульт;
- инфаркт;
- ишемия;
- последние стадии ожирения;
- диабет;
- патологии, связанные с гипофизом мозга;
- заболевания печени или почек;
- патологии кровеносных сосудов;
- гипертония;
- стенокардия.
Более того, присутствие подобных патологий в организме человека, увеличивается вероятность повышения ХС в крови.
Низкое содержание ХС в крови встречается гораздо реже. Тем не менее, это состояние так же опасно, как и увеличение уровня ХС. Основными причинами, которые могут поспособствовать понижению холестерина, служат:
- тиф сыпной;
- продолжительное недоедание или голодание;
- заболевания печени;
- патологии легких;
- анемия;
- талассемия;
- поражения кожи, например, сильные ожоги;
- продолжительное лихорадочное состояние;
- физическое истощение;
- сепсис;
- гнойные процессы в тканях;
- проблемы с ЦНС;
- сердечная недостаточность;
- затянувшиеся инфекционные процессы в организме;
- миеломная болезнь;
- неправильное питание с низким содержанием углеводов, холестерина и полезных жиров;
- продолжительный прием фармакологических препаратов (например, гормоны, эстрогены и т.д.) и лекарств, способствующих понижению ХС;
- непомерные физические нагрузки;
- врожденная расположенность;
- анорексия.
Своевременное выявление заниженного уровня ХС в крови поможет избежать осложнений, в частности, описанных выше. Более того, нехватка холестерина в крови может спровоцировать такие последствия, как;
- остеопороз;
- психические и нервные расстройства;
- ожирение;
- бесплодие;
- понижение либидо;
- диабет;
- инсульт геморрагический;
- гипертиреоз;
- нехватка питательных веществ и витаминов в организме;
- расстройства пищеварения;
- слабоумие;
- расстройство памяти;
- болезнь Альцгеймера;
- агрессия;
- нестабильный эмоциональный фон, спровоцированный дефицитом холестерина, может привести человека к самоубийству.
Независимо от того, повышен ХС или понижен, его обязательно нужно приводить в норму, поскольку любое отклонение может, в любой момент, спровоцировать патологические процессы в организме, которые могут стать весьма опасны для жизни.
ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ НЕВОЗМОЖНО?